Marburg dapat membunuh sembilan dari sepuluh orang yang terinfeksi
Marburg dapat membunuh, Pandemi berikutnya: Marburg?,Sepupu mematikan Ebola, Marburg dapat membunuh sembilan dari sepuluh orang yang terinfeksi, dan perjalanan internasional telah membawanya dari Afrika ke Eropa dua kali dalam 40 tahun terakhir. Akankah meningkatnya globalisasi membuat virus ini lebih mungkin meletus di seluruh dunia?
baca juga: Viral, Video 19 Detik Pegawai Bank Sultra
Pada bulan Agustus 1967, sekelompok pasien di Marburg dan Frankfurt, di Jerman, dan di Beograd (kemudian Yugoslavia, sekarang Serbia), mulai menunjukkan gejala penyakit menular – demam tinggi, kedinginan, nyeri otot, dan muntah. Para pasien memburuk selama beberapa hari berikutnya, sampai mereka mulai berdarah dari setiap lubang di tubuh mereka, termasuk luka tusukan jarum. Total 31 orang meninggal.
Tiga bulan setelah wabah ini, ahli virologi di Marburg telah menemukan filovirus pertama, sepupu dari virus Ebola yang sama mematikannya. Virus itu dibawa oleh monyet hijau Afrika yang terinfeksi dari Uganda.
Menghindari penanganan atau makan daging semak juga penting untuk menghindari potensi infeksi yang dapat menyebar dari hewan.
Setelah penampakan pertama ini, virus itu kemudian sebagian besar terlihat di negara-negara Afrika, di gua atau tambang yang dipenuhi kelelawar. Namun, sekitar 40 tahun kemudian, virus itu muncul kembali di Eropa melalui seorang pelancong yang kembali ke Belanda dari perjalanan ke Uganda di mana dia telah mengunjungi gua-gua.
Wabah virus Marburg terbesar yang diketahui, di Angola pada tahun 2004, menginfeksi lebih dari 250 orang dan memiliki tingkat kematian 90 persen.
Virus Marburg dapat bertahan di mata dan testis orang yang telah sembuh, dan pada wanita hamil dapat bertahan di plasenta dan cairan ketuban serta ASI. Ini bisa sangat berbahaya. Pada awal 2021, ada laporan bahwa Ebola, yang terkait erat dengan Marburg, dapat tertidur pada manusia hanya untuk muncul beberapa bulan setelah epidemi berakhir, memicu wabah lain.
Penyakit: Marburg
Di mana itu beredar? Sebagian besar wabah terjadi di Afrika, dengan kasus dilaporkan di Angola, Republik Demokratik Kongo, Kenya, Afrika Selatan, Uganda, dan Zimbabwe. Namun, ada wabah di Eropa dan Amerika Serikat.
Ancaman pandemi: Karena virus Marburg dapat menyebar dari manusia ke manusia melalui kontak cairan tubuh, seperti Ebola. Seperti yang telah ditunjukkan oleh wabah di Eropa dan AS, meningkatnya globalisasi dan perjalanan internasional berarti risiko penyebaran global tinggi, terutama ketika masa inkubasi bisa sampai tiga minggu. Ini bisa menjadi bencana mengingat tingkat kematiannya yang tinggi.
Bagaimana penyebarannya? Kelelawar buah rousette Mesir sering mengandung virus. Monyet hijau Afrika di masa lalu menyebarkan virus ke orang-orang di Uganda, tetapi babi juga dapat terinfeksi dan dapat menjadi sumber infeksi. Virus Marburg menyebar melalui kontak langsung (melalui kulit yang rusak atau selaput lendir) dengan darah, sekresi, organ atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi, dan juga melalui bahan seperti tempat tidur, yang telah terkontaminasi dengan cairan yang terinfeksi. Akibatnya, petugas kesehatan sering terinfeksi dengan merawat pasien virus Marburg. Upacara pemakaman di mana orang memiliki kontak langsung dengan tubuh juga dapat mendorong penyebaran virus.
Tingkat kematian kasus: Marburg adalah salah satu virus paling mematikan yang kita ketahui, membunuh sebanyak 88% orang yang terinfeksi.
Masa inkubasi: Inkubasi bervariasi dari sesingkat dua hari hingga 21 hari, meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa virus dapat berinkubasi selama 26 hari.
Gejala: Virus Marburg dimulai dengan demam, sakit kepala parah dan nyeri otot. Ini sering diikuti dengan diare berair, sakit perut, mual dan muntah, disertai dengan kelelahan dan kelesuan yang ekstrem. Banyak orang terus mengembangkan demam berdarah virus yang parah, dan dalam kasus yang parah memiliki darah di muntah dan kotoran mereka, dan mungkin berdarah dari hidung, gusi dan vagina mereka. Serangan virus sangat ekstrem sehingga kebanyakan orang meninggal 8-9 hari setelah infeksi, seringkali karena kehilangan darah yang ekstrem.
Diagnosa:Marburg bisa sulit dibedakan secara klinis dari penyakit lain, seperti malaria, demam tifoid, meningitis dan demam berdarah virus lainnya. Diagnosis dapat dikonfirmasi dengan menggunakan teknik yang mendeteksi adanya respon imun terhadap virus, seperti antibodi-capture enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), atau adanya virus pada orang yang menunjukkan gejala, melalui tes deteksi antigen-capture, reverse transkriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) assay, atau isolasi virus dengan kultur sel. Namun, seringkali tidak satu pun dari alat diagnostik ini tersedia di negara-negara dengan risiko tertinggi wabah Marburg. Selain memiliki tes diagnostik yang tersedia, negara perlu memiliki laboratorium yang dapat memastikan kondisi penahanan biologis maksimum karena fakta bahwa sampel adalah risiko biohazard yang ekstrim.
Apakah ada vaksin atau perawatan, atau R&D yang sedang berlangsung?
Saat ini tidak ada terapi khusus untuk virus Marburg. Namun, perawatan suportif termasuk rehidrasi dengan cairan oral atau intravena dapat meningkatkan kelangsungan hidup. Ini bisa berarti mempertahankan status oksigen dan tekanan darah, mengganti darah yang hilang dan faktor pembekuan, dan mengobati infeksi yang rumit. Perawatan potensial, termasuk produk darah, terapi kekebalan dan terapi obat, saat ini sedang dinilai. Kandidat vaksin virus Marburg sedang diselidiki, dan pada tahun 2019, misalnya, IAVI (International AIDS Vaccine Initiative) mulai meneliti kandidat vaksin virus Marburg vektor vesicular stomatitis (VSV) rekombinan, yang disebut rVSVΔG-MARV-GP. Kandidat vaksin lain MVA-BN Filo yang mengandung antigen virus Marburg dan Ebola berpotensi melindungi dari kedua virus hemoragik.
Bagaimana kita bisa menurunkan risiko itu menjadi pandemi?
Karena virus Marburg dapat menyebar di antara orang-orang, tindakan pengendalian infeksi yang sangat ketat diperlukan untuk menghindari orang melakukan kontak satu sama lain, untuk memastikan sampel laboratorium dibuang dengan hati-hati, dan untuk memastikan prosedur penguburan yang aman. Menghindari penanganan atau makan daging semak juga penting untuk menghindari potensi infeksi yang dapat menyebar dari hewan. Perjalanan internasional merupakan faktor risiko utama penyebaran virus Marburg di luar Afrika dan diagnostik cepat untuk memastikan bahwa kasus diambil sebelum orang membawa virus ke negara lain akan menjadi penting.
baca juga: H&M di ketahui memiliki lebih dari 150 toko